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편도선 절제술이란
편도선 절제술은 목 뒤쪽에 위치한 두 개의 타원형 샘인 편도선을 제거하는 수술입니다.
어린이에게 시행되는 가장 일반적인 수술 절차 중 하나이지만 경우에 따라 성인에게도 권장될 수 있습니다.
편도선 절제술은 일반적으로 재발성 또는 만성 편도선염, 수면 장애 호흡 및 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미치는 기타 상태에 적용됩니다.
편도선 절제술 적응증
1.재발성 편도염 : 적절한 의학적 치료에도 불구하고 급성 편도선염(보통 1년에 여러 번으로 정의됨)이 자주 발생하는 개인에게 편도선 절제술이 권장될 수 있습니다. 결정은 종종 환자의 삶의 질에 대한 이러한 에피소드의 빈도, 심각도 및 영향을 기반으로 합니다.
2.만성 편도염: 만성 편도염은 편도선에 염증이 지속되거나 감염되는 것을 말합니다. 인후통, 구취, 편도선 부종 등의 증상이 지속되는 것이 특징입니다. 편도선 절제술은 만성 편도염이 보존적 치료 방법에 적절하게 반응하지 않거나 환자의 안녕에 중대한 영향을 미치는 경우 고려될 수 있습니다.
3.수면 장애 호흡: 편도선이 기도 폐쇄에 기여하는 경우 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 또는 코골이와 같은 수면 장애 호흡이 있는 개인에게 편도선 절제술을 적용할 수 있습니다. 편도선 절제술 진행 결정은 일반적으로 증상의 중증도, 관련 합병증의 존재 및 환자의 전반적인 건강 상태를 기반으로 합니다.
4.합병증 또는 농양: 편도주위 농양(편도 주위에 고름이 모이는 것)과 같은 편도염과 관련된 합병증이 발생할 때 편도선 절제술을 권할 수 있습니다. 배액 및 항생제 치료에도 불구하고 재발성 또는 지속성 농양은 외과적 개입의 적응증이 될 수 있습니다.
5.기타 적응증 : 어떤 경우에는 악성 종양이 의심되는 경우, 편도선에서 반복되는 출혈 또는 삼킴이나 호흡 곤란을 유발하는 편도선의 상당한 비대와 같은 흔하지 않은 징후에 대해 편도선 절제술을 고려할 수 있습니다.
편도선 절제술을 진행하기로 한 결정은 개별적이며 이비인후과 전문의 또는 이비인후과 전문의의 철저한 평가가 필요하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 증상의 중증도, 삶의 질에 미치는 영향, 환자의 전반적인 건강 상태는 모두 의사 결정 과정에 기여하는 요소입니다.
편도선 절제술 전 관리
1.평가: 자세한 병력, 신체 검사 및 필요한 경우 추가 조사를 포함하는 종합적인 의료 평가가 수행됩니다. 목적은 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하고 기저 질환을 식별하며 수술과 관련된 잠재적 위험을 평가하는 것입니다.
2.검사실 및 영상 검사: 환자의 특정 상황에 따라 전체 혈구 검사(CBC), 응고 프로필과 같은 검사실 검사 및 필요한 경우 경부 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔과 같은 영상 검사가 수행될 수 있습니다. 수술 계획에 대한 추가 정보를 제공합니다.
3.수술 전 지침: 수술 전에 따라야 할 구체적인 지침이 환자에게 제공됩니다. 여기에는 공복을 보장하기 위한 시술 전 일정 기간 동안의 금식, 혈액 응고를 방해할 수 있는 특정 약물의 중단, 알레르기나 최근 질병에 대해 의료진에게 알리는 것이 포함될 수 있습니다.
4.마취 평가: 마취에 대한 환자의 적합성을 평가하고 마취 옵션을 논의하기 위해 마취 전문의의 평가가 수행됩니다. 마취 전문의는 환자의 병력을 검토하고 신체 검사를 실시하며 마취의 위험과 이점에 대해 논의합니다.
5.사전 동의: 환자 또는 법적 보호자는 수술에 대한 사전 동의를 제공해야 합니다. 여기에는 절차, 잠재적 위험 및 합병증, 예상 이점, 대체 치료 옵션 및 수술 후 관리에 대한 자세한 논의가 포함됩니다.
6.수술 전 상담: 환자와 가족에게 수술 중 및 수술 후 예상되는 사항, 잠재적인 합병증 및 회복 과정을 포함하여 절차에 대한 포괄적인 정보를 제공하는 것이 필수적입니다. 이를 통해 불안을 완화하고 현실적인 기대치를 보장하며 환자가 의사 결정 과정에 적극적으로 참여할 수 있습니다.
편도선 수술후 관리
1.입원: 편도선 절제술은 외래 시술로 시행될 수 있으며 환자의 나이, 의학적 상태 및 사용된 수술 기법에 따라 하룻밤 입원이 필요할 수 있습니다. 입원 환자 모니터링을 통해 환자의 초기 회복을 면밀히 관찰할 수 있습니다.
2.통증 관리: 통증은 편도선 절제술 후 일반적인 수술 후 증상입니다. 효과적인 통증 관리는 환자의 편안함을 보장하고 구강 섭취를 장려하는 데 필수적입니다. 통증 완화 조치에는 진통제(예: 아세트아미노펜, 비스테로이드성 항염증제, 오피오이드)의 투여와 냉찜질 요법 및 인후 스프레이와 같은 비약리학적 방법의 사용이 포함될 수 있습니다.
3.수분 섭취 및 식이요법: 회복 기간 동안 충분한 수분 공급이 중요합니다. 환자는 목을 진정시키고 탈수를 예방하기 위해 시원한 음료나 상온의 음료를 마시는 것이 좋습니다. 처음에는 부드러운 식이요법이나 맑은 액체가 권장될 수 있으며 점차 허용되는 대로 규칙적인 식이요법으로 진행됩니다.
4.활동 및 휴식: 신체 활동은 신체가 치유될 수 있도록 회복 기간 동안 제한되어야 합니다. 휴식과 충분한 수면은 회복 과정에 중요합니다. 환자는 의료 서비스 제공자의 승인이 있을 때까지 격렬한 활동, 무거운 물건 들기, 접촉 스포츠를 피해야 합니다.
5.수술 후 후속 조치: 환자는 일반적으로 진행 상황을 평가하고 치유를 모니터링하며 우려 사항이나 합병증을 해결하기 위해 이비인후과 전문가와 추후 약속을 갖습니다. 후속 방문 시간은 환자 개인의 상황에 따라 달라질 수 있습니다.
6.합병증 및 우려 징후: 편도선 절제술은 일반적으로 안전한 절차이지만 잠재적인 합병증에 대해 알고 있어야 합니다. 여기에는 출혈, 감염, 탈수 또는 호흡기 문제가 포함될 수 있습니다. 환자는 이러한 합병증의 징후와 증상에 대해 교육을 받아야 하며 문제가 발생할 경우 즉시 치료를 받도록 지시해야 합니다.
수술 후 관리 및 회복 과정은 환자마다 다를 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 각 개인의 치유와 경험은 다를 수 있으며 의료 팀이 제공하는 특정 지침을 따르는 것이 중요합니다.
편도선 절제술 비용
병원과 개인마다 차이가 있으나, 저렴한 곳은 40만원, 가격이 나가는 곳은 약 100만원정도 됩니다.
입원치료를 하기때문에 입원비, 병실료, 식비 등 다른 곳에서도 비용이 발생합니다.
편도선 절제술 같은 경우 진단명을 잘 받으면 실비 청구가 가능합니다.
결론적으로 편도선 절제술은 재발성 편도선염, 수면 장애 호흡, 편도선염과 관련된 합병증을 포함하여 편도선에 영향을 미치는 다양한 상태에 대해 적응증이 되는 외과적 절차입니다. 편도선 절제술 진행에 대한 결정은 환자의 증상, 병력 및 전반적인 건강 상태에 대한 신중한 평가를 바탕으로 이루어집니다. 수술 전 관리에는 의학적 평가, 실험실 테스트, 마취 평가 및 환자와 그 가족에게 포괄적인 정보 제공이 포함됩니다.
수술 후 관리에는 통증 관리, 적절한 수분 공급, 휴식, 치유를 모니터링하고 문제를 해결하기 위한 의료 팀과의 긴밀한 후속 조치가 포함됩니다.
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