성인 아토피 피부염 원인 및 증상, 성인 아토피 치료 및 예방 아토피 피부염에 대한 모든 것

아토피 피부염이란?

 

습진으로도 알려진 아토피 피부염은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 만성 염증성 피부 상태입니다. 건조하고 가렵고 염증이 있는 피부가 특징이며, 종종 발적, 발진, 인설이 동반됩니다. 아토피 피부염은 답답하고 불편한 증상일 수 있지만 적절한 관리와 치료를 통해 증상을 완화하고 재발을 최소화할 수 있습니다.

 

아토피 피부염의 증상

아토피 피부염은 다양한 증상을 나타내며, 그 정도는 사람마다 다를 수 있고 시간이 지남에 따라 변동될 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

1. 가려움증 : 심한 가려움증은 아토피 피부염의 특징적인 증상입니다. 지속적인 가려움증은 고통스럽고 긁힘으로 이어져 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다.
2. 건조함: 아토피성 피부염의 영향을 받은 피부는 과도하게 건조한 경향이 있으며 거칠거나 비늘처럼 보일 수 있습니다. 이 건조함은 가려움증과 전반적인 불편함의 원인이 될 수 있습니다.
3. 염증 및 발적: 영향을 받은 피부는 종종 붉고 염증이 생기고 자극을 받습니다. 심하면 수포나 진물이 나기도 한다.
4. 발진: 아토피성 피부염은 일반적으로 발진으로 나타나며 모양이 다양할 수 있습니다. 스며 나오거나 딱딱해지는 작고 융기된 돌기로 구성될 수 있습니다. 만성의 경우 발진이 두꺼워지고 가죽처럼 될 수 있습니다.
5. 피부 변색: 지속적인 염증은 피부 변색으로 이어질 수 있으며 영향을 받은 부위가 주변 피부보다 더 밝거나 어둡게 변합니다.
6. 갈라짐 및 두꺼워짐: 시간이 지남에 따라 아토피 피부염의 영향을 받은 피부는 특히 반복적으로 긁기 쉬운 부위에서 두꺼워지고 갈라지거나 균열이 생길 수 있습니다.
7. 수면 장애: 지속적인 가려움과 불편감은 수면을 크게 방해하여 주간 피로와 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다.

 

아토피 피부염의 원인과 유발 요인

아토피 피부염의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 유전적 요인과 환경적 요인이 모두 영향을 미치는 다인성 질환으로 여겨진다. 아토피 피부염 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있는 몇 가지 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

1. 유전적 소인: 아토피성 피부염, 천식 또는 알레르기의 가족력이 있는 개인은 상태를 발전시킬 가능성이 더 큽니다. 어떤 경우에는 피부 장벽 기능 및 면역 반응과 관련된 특정 유전자 돌연변이가 확인되었습니다.
2. 피부 장벽 기능 장애: 아토피 피부염 환자는 피부 장벽 기능이 손상되어 자극제, 알레르겐 및 미생물 침입에 더 취약합니다. 이것은 염증과 손상된 피부 장벽으로 이어질 수 있습니다.
3. 면역계 이상: 아토피성 피부염은 특정 면역 세포 및 염증 매개체의 생성 증가를 특징으로 하는 과민성 면역 반응과 관련이 있습니다. 이 비정상적인 면역 반응은 상태에서 보이는 만성 염증에 기여합니다.
4. 환경적 요인: 강한 비누, 세제, 특정 직물과 같은 자극제에 대한 노출을 포함하여 다양한 환경적 요인이 아토피성 피부염 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 꽃가루, 먼지 진드기, 애완동물 비듬, 곰팡이와 같은 알레르겐도 증상을 악화시키는 역할을 할 수 있습니다.
5. 기후와 날씨: 건조하고 추운 기후는 아토피 피부염을 악화시킬 수 있습니다. 마찬가지로 과도한 열과 습도는 발한과 자극을 유발하여 발적을 유발할 수 있습니다.
6. 스트레스와 정서적 요인: 정서적 스트레스는 직접적인 원인은 아니지만 일부 개인의 아토피 피부염 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

아토피 피부염의 진단

아토피성 피부염 진단에는 환자의 병력, 증상, 피부 신체검사에 대한 종합적인 평가가 포함됩니다. 아토피 피부염에 대한 특정 검사나 지표가 없으므로 진단은 주로 임상적입니다.

1. 병력: 개인의 증상, 지속 기간, 증상을 악화시키거나 완화시키는 것으로 보이는 유발인자 또는 요인에 대해 확인하고, 습진, 천식 또는 알레르기와 같은 아토피 증상을 가족력과 개인력을 확인한다.

2. 신체검사: 피부를 면밀히 검사하여 발적, 발진, 벗겨짐 또는 두꺼워짐과 같은 아토피 피부염의 특징적인 징후를 찾는다.

아토피 피부염의 치료

아토피 피부염에 대한 의학적 요법은 염증을 줄이고 증상을 완화하며 발적을 예방하는 것을 목표로 합니다.

1. 국소 코르티코스테로이드: 국소 코르티코스테로이드는 아토피 피부염 치료의 핵심입니다. 이 치료는 염증을 줄이고 가려움증을 완화하며 피부 상태를 개선합니다. 코르티코스테로이드 사용의 강도와 기간은 영향을 받는 부위의 심각도와 위치에 따라 다릅니다.
2. 국소 칼시뉴린 억제제: 타크로리무스 및 피메크로리무스와 같은 칼시뉴린 억제제는 아토피 피부염 치료에 사용되는 또 다른 종류의 국소 약물입니다. 그들은 면역 반응을 억제하고 염증과 가려움증을 완화하는 데 도움을 줍니다. 이러한 약물은 장기간 코르티코스테로이드 사용이 문제가 될 수 있는 얼굴 및 사타구니와 같은 민감한 부위에 특히 유용합니다.
3. 국소 포스포디에스테라 아제-4 억제제: 크리사보롤과 같은 포스포디에스테라 아제-4(PDE4) 억제제는 최근 경증에서 중등도 아토피성 피부염 치료용으로 승인되었습니다. 이러한 국소 제제는 염증을 감소시키는 작용을 하며 경우에 따라 코르티코스테로이드의 대안으로 사용될 수 있습니다.
4. 국소 또는 경구 면역조절제: 사이클로스포린 또는 아자티오프린과 같은 면역조절제는 다른 치료에 반응하지 않는 중증 아토피 피부염의 경우 처방될 수 있습니다. 이러한 약물은 면역 반응을 억제하여 작동하지만 심각한 부작용이 있을 수 있으며 면밀한 모니터링이 필요합니다.
5. 전신 코르티코스테로이드: 중증의 경우 또는 급성 발적 시 상태를 통제하기 위해 전신 코르티코스테로이드의 단기 사용이 필요할 수 있습니다. 그러나 잠재적인 부작용으로 인해 이러한 약물은 일반적으로 단기간 및 제한된 용량으로 사용됩니다.
6. 항히스타민제: 특히 가려움증이 중요한 증상인 경우 가려움증을 완화하고 더 나은 수면을 촉진하기 위해 경구용 항히스타민제를 처방할 수 있습니다. 그들은 긁힘을 줄이고 피부의 추가 손상을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
7. 항생제 및 항바이러스제 : 다음 부위에 세균이나 바이러스 감염 등의 2차 감염이 발생한 경우 사용할 수 있다.

일상 요법과 생활 관리

의학적 치료 외에도 일상적인 자기 관리와 생활 관리 전략은 아토피 피부염을 관리하고 발작을 예방하는 데 중요합니다.

1. 피부 보습: 피부의 장벽 기능을 유지하고 건조를 방지하기 위해 규칙적이고 적절한 보습이 필요합니다. 보습제는 향료가 없고 저 알레르기성이며 목욕 후 즉시 사용하여 수분을 고정하는 것이 좋습니다.
2. 부드러운 세정: 피부의 자연 기름을 제거하고 자극을 더욱 심화시킬 수 있는 거친 비누, 세제, 세정제를 피해야 합니다. 피부에 향료가 없고 온화한 세정제를 선택하고 과도한 건조를 피하기 위해 목욕 시간을 제한하는 것이 좋습니다.
3. 유발요인 피하기: 아토피 피부염 증상을 악화시키는 유발요인이나 자극물질을 식별하고 피해야 합니다. 일부 예로는 특정 원단, 거친 화학물질, 향료, 집먼지 진드기, 애완동물 털, 특정 음식 등이 있습니다.
4. 의류 선택: 면과 같이 부드럽고 통기성이 좋은 원단을 선택하고 거친 또는 자극성 있는 재료는 피해야 합니다. 체온 조절과 땀을 줄이기 위해 의복을 겹겹이 착용하는 것이 좋습니다.
5. 스트레스 관리: 스트레스와 감정적인 요소는 일부 사람들에게 아토피 피부염 증상을 악화시킬 수 있습니다. 운동, 명상, 취미 등 스트레스를 줄이는 활동을 참여하여 전반적인 안녕을 촉진하고 발작을 최소화하는 것이 중요합니다.
6. 알레르기 통제: 특정 알레르기 항원이 유발요인으로 확인된 경우 노출을 최소화하기 위해 조치를 취해야 합니다. 이는 알레르기 방지 침구 사용, 주거 환경의 정기적인 청소와 진공청소기로 청소하는 것을 기본으로 한다.

 

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